嬰幼兒飲食營養長期追蹤研究：由懷孕到孩童期

Abstract

此三年研究計畫分為互有關連之四大研究部份，第ㄧ部份為持續管理改善食品成份相關資料，提高營養素完成率及增加嬰幼兒食品及營養補充劑資料。第二部份為經由質性及量性研究設計，進行三項孕婦及嬰幼兒飲食評估方法學之探討。第三部份為持續每月追蹤由婦幼醫院招募孕婦(n=151)之138位新生兒（AGA, n=114; SGA, n=12; LGA, n=12）至三歲，建立婦幼民91世代。第四部份為建立新世代比較研究設計，由婦幼醫院招募相對低出生體重嬰兒(SGA, n=60)及相對高出生體重嬰兒(LGA, n=60)，建立婦幼民93世代，持續追蹤飲食營養及成長髮育狀態至三歲。此研究主要目的為探討在不同嬰幼兒出生體型的組別中，雙親家庭因素、懷孕期飲食營養、及嬰幼飲食營養（包括副食品形式）對成長髮育情形（如生長停滯）的影響。 研究團隊現今正進行之二年期計畫「生命起始期營養狀況評估：探索台北地區孕產婦飲食及新生兒健康影響因素」之第二年計畫，由民國90年起招募151位懷孕婦女，追蹤懷孕過程及新生兒生產結果，至今（民國92年11月）有138位2至8個月大的嬰幼兒及其母親仍願意繼續參加每月飲食營養及生長發育追蹤研究。此世代研究提供許多研究分析的方向，主要目的為瞭解國人懷孕期及產後飲食營養攝取狀況、體重變化情形和相關之社經、家庭及心理因素；並初探其與新生兒健康之可能關係。由於此世代追蹤研究進行非常成功，並提供許多珍貴的本土資料，此三年之新計畫能持續研發國內嬰幼兒飲食營養相關方法學及提高樣本數，建立新出生世代的比較研究。 第ㄧ年主要工作目標為：1. 完成在懷孕初期（<12週，n=30）評估並簡化流程之小型方法學研究。2. 以質性研究設計（觀察、深度訪談及焦點團體訪談）發展嬰幼兒營養篩檢工具。3. 以量性研究設計完成嬰幼兒營養篩檢工具的先驅研究。4. 招募符合要求之低出生體重嬰兒及高出生體重嬰兒之家庭。第二年主要工作目標為：1. 完成母乳餵哺嬰兒之量性方法學研究(n=10)。2. 完成母乳及配方餵哺量之效度研究（n=120）。3. 整合兩出生世代的研究個案管理流程。4. 經由比較分析探索嬰幼兒出生體型及生長發育的相關假說。第三年主要工作目標為：1. 根據假說及個案需求，調整每月追蹤方式。2. 研發成形標準型嬰幼兒營養篩檢工具。3.探討可能之選擇偏差（selection bias）。4.使用適當統計方法分析前瞻性追蹤世代資料。 餵食及營養狀態為嬰幼兒生長發育主要的關鍵因素。由於方法學及評估技術的限制，國內有關嬰幼兒哺育及飲食營養基礎研究闕如。此三年持續之前瞻性追蹤世代研究由懷孕到孩童期，提供寶貴之飲食營養資料可供深入研究及多方位之應用。