藥癮者愛滋防治：以對偶關係探討保險套行為

Abstract

台灣近幾年來發現與使用藥物有關的HIV 感染比率快速上升，行政院試辦清潔針具 交換計畫及美沙酮替代療法的實施，做為因應與控制愛滋感染在藥癮者族群中擴散的主 要策略。 然而靜脈注射藥癮者的感染愛滋危險行為不只是透過共用針具，也會透過不安全的 性交行為感染。由於性交需要兩個人，加上男性文化等因素使得性交時使用保險套在藥 癮者來說是有困難的。因此，設計有效的行為改變來提昇保險套使用率，就有必要針對 藥癮者次文化與其危險行為之表現進行深入研究。 本研究的考量：（一）近年來對於愛滋危險行為大都是以個人的層次來研究保險套使 用，並且也是以個人層次來進行愛滋防治，忽視對偶以及關係的重要性；（二）有研究 發現IDU 即使上過愛滋衛教課程後，對於愛滋傳染仍然具有錯誤迷思，或是有了知識卻 仍不覺得自己有可能感染愛滋病毒，只有更進一步瞭解台灣地區藥癮者的行為、文化與 心理狀態，才能促進保險套的使用。 因此，本研究主要目的在(１)研究藥癮者(海洛因與安非他命)及其配偶對於關係、性 的文化、態度與保險套使用作為愛滋感染等議題；(２)藉由深度訪談的研究結果，進行 對偶分析，探索性伴侶兩人在保險套使用上，是否有權力結構的展現，以及如何讓關係 和諧和使用保險套；(３)是建構一個以對偶關係與和諧互動為前提的研究架構，探討是 否能設計一套針對對偶雙方所進行的保險套使用介入，並且評估介入效果。