教師著作

本研究旨在瞭解影響精神分裂病患者是否住院及住院日數之社會心理因素。立意選取 5 家精神科醫院並以該等醫院於民國 84 年 7 月至 11 月間之再住院精神分裂病患者及其主要照顧者為研究樣本，進行問卷訪問，共完成 205 名患者及其主要照顧者之問卷訪談。研究主要發現如下：樣本患者的年齡大多集中在 20 至 39 歲間 (佔 71.1 ％ )；平均年齡 34.7 歲；男性佔 60.5 ％；教育程度以高中畢業者最多 (佔 40.5 ％ )；婚姻狀況以未婚居多 (佔 66.8 ％ )；過去 1 年沒有工作者佔 73.2 ％；大部份與父母同住 (佔 72.2 ％ )。 43.4 ％的精神分裂病患者在此次住院的前 1 年曾經住院過；對於前 1 年曾住院的患者說，其平均住院次數 1.22 次，平均住院 98.7 日。研究結果發現影響患者是否住院的因素為過去住院總次數、性別及是否看乩童；患者過去住院總次數較少、男性及沒有看過乩童者之住院機率較高。預測住院日數的因素依次為主要照顧者之經濟負擔、是否與父母同住、患病年數、與家屬關係之好壞、等候住院的時間長短、與家屬衝突程度、服藥劑量遵囑性及是否獨居，以上因素能解釋住院日數 54.3 ％的變異量。另外，照顧者婚姻狀態、家屬對患者之滿意程度、家屬對患者是否過度保護、家人支持程度與服藥劑量遵囑性亦有關，故這些變項也間接影響住院日數。根據結果，本研究提出兩項建議；即 (1) 精神分裂病患者之醫療照護，除強調病患的服藥遵囑性外，亦應教育家屬如何處理其與患者相處時之情緒表露 (expressed emotion)；(2) 建立社區支持網絡，協助家屬與患者建立良好的關係。

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